В поликлинике № 38 проводится: «Диспансерно - профилактический метод наблюдения»— это система профилактических и лечебных мероприятий, направленных на укрепление стоматологического здоровья населения, активное выявление стоматологических заболеваний на ранних стадиях, систематическое наблюдение за состоянием полости рта людей, взятых на диспансерное наблюдение, оказание им своевременной лечебной помощи, ликвидацию причин, вызывающих эти заболевания, сохранение у них трудоспособности.
Диспансеризация стоматологических больных является комплексным методом раннего выявления больных, нуждающихся в долговременном и динамическом наблюдении, высококвалифицированного обследования и лечения их, проведения индивидуальной и групповой, социальной и медико-биологической профилактики стоматологических заболеваний.
Основные принципы системы диспансеризации стоматологических больных декларируются следующими позициями:
Плановость — установление последовательности и оптимальных сроков проведения организационных, лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий.
Комплексность:
направление лечебных мер не только на ликвидацию локального процесса, но и на общее оздоровление организма;
проведение мероприятий по оздоровлению окружающей среды;
проведение оздоровительных мероприятий совместно с педиатрами, терапевтами, гигиенистами, врачами других специальностей, средним медицинским персоналом и общественностью.
Выбор ведущего звена из общего комплекса мероприятий (особое внимание уделяется при этом тем лечебно-профилактическим мероприятиям, которые при данном виде патологии являются решающими.
Дифференцированный подход к назначению оздоровительных мер с учетом: уровня и структуры стоматологической заболеваемости и обусловливающих их факторов; степени обеспеченности населения врачами и состояния материально-технической базы стоматологической службы; оптимального использования имеющихся сил и средств.
Под диспансерным наблюдением могут находиться больные с активно протекающим кариесом зубов, а также некариозными поражениями зубов; заболеваниями пародонта и слизистой оболочки рта; одонтогенными невралгиями и невритами тройничного нерва; хроническим остеомиелитом челюстей и хроническим одонтогенным гайморитом; некоторыми предраковыми И злокачественными заболеваниями лица и органов полости рта; врожденными расщелинами губы и неба; аномалиями развития и деформации челюстей и др.
Цель профилактики - обеспечение стоматологического здоровья человека.
Первичная профилактика - это система мероприятий направленных на предупреждение стоматологических заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения, а также повышению устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей природной, производственной и бытовой среды.
Вторичная профилактика - комплекс мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов и осложнений заболеваний.
Третичная профилактика - это система мероприятий, направленных на реабилитацию стоматологического статуса путем сохранения функциональных возможностей органов и тканей челюстно-лицевой области, в основном методом замещения.
Таким образом, первичной задачей является сохранение здоровья, если это не удалось и развилась болезнь, то вторая задача - остановить ее, не допустить возникновения и развития ее осложнений, а в дальнейшем и рецидивов. Если это не удалось или удалось только радикальным образом, то есть путем хирургического вмешательства, то на третьем этапе мы должны провести восстановление утраченной функции, чаще это удается за счет ортопедического замещения утраченных зубов протезами.
Данные положения можно проиллюстрировать на следующем примере:
Предупреждение развития кариеса зубов относится к первичной профилактике стоматологических заболеваний.
Предупреждение развития осложнений кариеса зубов в виде пульпита и периодонтита относится к вторичной профилактике.
Если в результате неудачного лечения периодонтита и его осложнений пришлось удалить зуб, а пустое место заместить протезом, то это относится к третичной профилактике.
Таким образом, становится очевидным, что каждый индивидуум должен быть заинтересован, в первую очередь, в первичной профилактике стоматологических заболеваний, которая в том числе включает и терапевтические консервативные мероприятия.
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающих в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Проведение медицинских осмотров несовершеннолетних регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08 2017г №514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних".
Профилактический медицинский осмотр - это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
При прохождении несовершеннолетними предварительного медицинского осмотра при поступлении в дошкольные образовательные учреждения; общеобразовательные образовательные учреждения; образовательные учреждения начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального образования обязательным является посещение врача-стоматолога.
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних при участии врача - стоматолога осуществляются в следующие возрастные периоды:
1 месяц, 2 года; 3 года; 4 года; 5 лет; 6 лет; 7 лет; 8 лет; 9 лет; 10 лет; 11 лет; 12 лет; 13 лет; 14 лет; 15 лет; 16 лет; 17 лет.
Диспансеризация (профилактический медицинский осмотр) проводится в отделении или кабинете медицинской профилактики в поликлинике по месту прикрепления
Новорожденный
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию (в случае отсутствия сведений о его проведении), Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
1 месяц
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Офтальмолог, Детский стоматолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, Эхокардиография, Нейросонография, Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
2 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
3 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Травматолог-ортопед
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
4 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
5 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
6 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
7 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
8 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
9 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
10 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
11 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
12 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Оториноларинголог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Электрокардиография
1 год 3 месяца
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
1 год 6 месяцев
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр
2 года
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог, Психиатр детский
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития
3 года
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Детский стоматолог, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков)
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи
4 года
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог
5 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог
6 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский хирург, Детский стоматолог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Психиатр детский, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Эхокардиография, Электрокардиография
7 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский стоматолог, Офтальмолог, Оториноларинголог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи
8 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог
9 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог
10 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Невролог, Детский стоматолог, Детский эндокринолог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи
11 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог
12 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог
13 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог, Офтальмолог
14 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
15 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский хирург, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог, Невролог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Электрокардиография
16 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский хирург, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог, Невролог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи
17 лет
Осмотры врачами-специалистами: Педиатр, Детский хирург, Детский стоматолог, Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков), Детский эндокринолог, Невролог, Травматолог-ортопед, Офтальмолог, Оториноларинголог, Акушер-гинеколог (в отношении девочек), Психиатр подростковый
Лабораторные, функциональные и иные исследования: Общий анализ крови, Общий анализ мочи, Электрокардиография
ПРИКАЗ от 10 августа 2017 г. N 514н О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ /[doc] |
|